[王南]传达诉求，监督政务，欢迎收看收听《政风热线·我来帮你问厅长》全媒体直播节目，我是王南。今天“我来帮你问厅长”的上线部门是江苏省卫生健康委员会，上线嘉宾是江苏省卫生健康委党组成员、副主任，省疾病预防控制局党组书记、局长周明浩，欢迎周主任。
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]大家好，主持人好。
[王南]另一位是江苏省卫生健康委党组成员、副主任张金宏，欢迎张主任。
[张金宏 江苏省卫生健康委党组成员、副主任]大家好，主持人好。
[王南]一起来到现场的还有省卫健委基层处、妇幼处、监测预警处、人口家庭处、医政处、卫生与免疫规划处、医疗应急处、老龄健康处等职能处室的相关负责同志，欢迎你们。今天，全省13个设区市卫健委的相关负责人也都同步在线，实时回应群众诉求，答疑解惑；各县（市、区）卫健委的相关负责同志也都同步观看，实时关注群众诉求，及时跟进解决实际问题。首先，请王瑾为大家介绍一下我们节目的互动参与方式。
[王瑾]好的。大家好，我是王瑾。今天我们的节目，正通过江苏新闻频道、江苏新闻广播（南京地区FM93.7、苏南苏中地区FM95.3、苏北地区FM91.2）、荔枝新闻、inJiangsu我苏客户端、大蓝鲸客户端、中国江苏网、交汇点客户端、江苏新闻微信公众号、微博号、江苏12345微信公众号同步进行直播。如果您有任何对公共卫生、老龄健康、妇幼保健、医疗服务等方面的问题需要咨询或投诉，都可以拨打我们的热线电话025-83195110、025-84658888或者扫描屏幕下方的二维码，进入网络直播间，参与留言互动，你有什么问题或者困惑，我们帮你问！
[王南]好的，谢谢王瑾。希望关注我们节目的朋友赶快参与到直播中来。我们一起来关注群众诉求。近日，有知情人士向《政风热线》反映：无锡一家民营医院在七月份取得二级医院医疗机构执业许可证后对外经营，但是该医院实际上采取的是对外分包的方式，内部却只有几家医美整形机构在经营，完全不符合二级医院的标准和要求。来看记者的调查：
[VCR1：中西医结合医院出租外包多家医美整形机构经营]
[王南]常州市民胡女士向《政风热线》反映，在今年5月，她在朋友圈看到蔡某发布的医美广告之后，便约对方上门为自己打了肉毒素，没想到差点因此丧命。事后胡女士向当地卫监部门举报蔡某非法行医，却被告知无法立案。
[VCR1：上门注射肉毒素险致命 为何卫监所却无法立案？]
[王南]好，胡女士目前的情况的确还是蛮危险的，所以她求助于当地的卫监部门但是没有得到满意的回应，属地卫生监督部门无法立案的理由是否成立？消费者如何维权？
[张 威 江苏省卫生健康委医疗应急处副处长]观众朋友好，主持人好，我是省卫健委医疗应急处张威，首先对胡女士遭遇深表同情，非法医疗美容一直是我们卫监部门打击的重点，医疗美容是指通过手术、药物和医疗器械创伤性的技术对人体的容貌和身体进行修复和再塑，我们在开展医疗美容的时候，机构必须要具备医疗机构职业许可证或诊所备案证明，操作人员必须有医师资格证和执业证，如果都不具备的情况下可以认定为非法医疗美容和非法行医。
[王南]那就可以认定是吗？
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[张 威 江苏省卫生健康委医疗应急处副处长]如果现场发现他的流程和过程具备医疗美容定义的描述，我们就可以认定有充分的证据是可以认定是从事非法医疗美容。
[王南]您看这个案例里面就说这个证据怎么办？大多数的非法行医案件都是无法取到当时的完整的针打进去的视频，类似这样的案件我们怎么样让它步形成死循环呢？能不能立案？
[张 威 江苏省卫生健康委医疗应急处副处长]今年我们联合公安和高等检察院下发了《关于加强医疗监督执法工作联合指导意见》，我们把医疗美容等重点的领域纳入到联合监督执法重点范畴，所以由于卫生监督执法取证技术有限，所以我们在证据的采集、询问调查过程当中如果发现可疑的行为我们要积极联合相关部门做好相关的证据的采集，及时地，如果涉及到违法犯罪或者是其他的违法部门及时的移送形成证据的共享。
[王南]这个证据我们要固定要查的？
[张 威 江苏省卫生健康委医疗应急处副处长]我们是要主动的调查证据，保障人民群众的生命健康权力。胡女士这个遭遇，造成的这种损害和伤害我们刚刚已经看到了，下一步我们在节目播出后，省里面联合市里面，包括区里面，现在省、市、县联合调查，同时联合相关部门积极搜集证据，依法依规。
[王南]我们基层的部门遇到这种情况可不可以以证据不充足为由把这个事情搁置下来了，遇到这个事情有没有可推诿的空间？
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]打击非法行医，净化医疗服务环境是我们卫健行政部门重要的职责，片子里的当事人和家属遇到的这种情况是非常痛心的，在这个过程当中作为卫健部门来讲要进入受理的流程首先有证据。联合相关部门像公安进行联动的执法，公安是有行政的手段，利用他们的力量为我所用，请他们帮助我们搜集采集相应的证据，如果是确实是存在非法行医的嫌疑，而且有相应的证据完全可以立案进行查处，这个态度非常明确了。 这个证据还需要进一步查实，现在不能形成完整的证据链。
[王南]这个我们要查，这个责任是不可推卸的。
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]对，根据要求赶紧查证，调查核实。
[王南]是不是在规范的操作流程上，所以他们政策法规的理解上，自己职责的理解上认识上还是有一些偏差？
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]所以一定要按照国家省里的相关要求，提高服务水平能力，坚持人民至上生命至上，为老百姓的健康服务着想，做好相应的工作。
[王南]比如说在微信朋友圈里面发小广告不在少数，很多人对肉毒素的认识上还是有偏差的，对这一点是不是提醒？美容院、理发店，包括上门的都无法想象，是不是再提醒一下？
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]我们开展医美这些服务的时候，一方面机构要符合相应的资质，作为普通消费者你也要看看他有没有这样的资质，人员的资质，机构的资质，这样才能放心的消费，当然作为卫生行政部门，我们的职责就是要打击这样的非法行医，非法医美的行为，这是我们义不容辞的职责。
[王南]蔡某的资质肯定是不存在的，关键是要把这个案件接下来，马上就去查，才能帮助消费者，帮助胡女士维护她的合法权益，谢谢周主任。 希望在主管部门的介入下尽快的给胡女士一个处理结果，让涉嫌违法行医的人得到惩处。 自2016年起，为了让居民看病更方便、助力分级诊疗，家庭医生签约服务在全国范围普遍推行。根据国家卫健委的要求，从2022年开始，各地在现有服务水平基础上，全人群和重点人群签约服务覆盖率每年提升1到3个百分点，到2035年，签约服务覆盖率达到75%以上。那么在签约率的背后，家庭医生的服务落到实处了吗？在推进的过程中又存在哪些难点？对此记者进行了走访。
[VCR2：家庭医生签约服务落到实处了吗？]
[王南]这个问题我们请主任回应一下，居民反映现在服务包里面内容比较单一，到底这15元签约之后能获得什么样的服务？目前好像没有发挥更大的作用，我们想发展成什么样？以后可能会丰富什么样的内容呢？
[张金宏 江苏省卫生健康委党组成员、副主任]大家好，主持人好，片子里面所讲的家庭医生这种签约服务是我们服务的模式，服务的理念的转变。以前习惯于我医生在我的诊室里面，老百姓到医院来看病，现在就是把由坐堂行医到上门服务理念的转变。 2018年我们就预约上门服务专门出台了一些相关的政策性文件，另外在怎么样更好的签约片子里面也提到了有基本的服务包，个性的服务包。 我们在推行的过程当中，一个是老百姓的需求，第二个是我们结合能够提供服务的实际情况。
[王南]每个社区医院，每个区的医院自己视情况增加一些内容？
[张金宏 江苏省卫生健康委党组成员、副主任]对，如果说要上门服务要把握好两个原则，一个是要确保安全，比如说涉及到要输液这些服务的需求的，那这个输液如果说一旦出现了不良反应需要现场的抢救，这个是我们不提倡的，而且也明确讲了要上门输液这个是不行的，所以安全是第一。 第二个是服务的过程当中，我们是一个渐进式的过程，所以在国家的目标上面，省里面的目标上面就有一个全人群和重点人群，现阶段根据实际情况，首先保证的是重点人群的上门服务。 重点人群主要是一些行动不便的失能失智、瘫痪、残疾人需要长期康复的等等，这些都是作为我们的服务重点人群，既符合满足重点人群的需要，同时也能把我们的家庭医生上门服务的模式渐进式的往前推进。 随着家庭医生签约服务的推进，今年我们又把签约服务的提供还有服务的时间，全科专科的结合进行了拓展。 比如说我们有全科到专科全专结合，从签约的基层医疗卫生机构来说有基层医疗机构到上级的2级医院大医院的专科都可以签约。再一个像原来我们是强调的团队，1+2，1+3，现在我们个人也可以签约等等，通过一系列的方法能够拓展我们签约服务上门的范围和途径，能更好的来实现上门服务，提供上门服务。
[王南]我听到两点矛盾，首先我们保证重点人群，但是还在在全覆盖，希望签约的人越来越多，但是事实上一个医生对5000个患者，这种服务是无法提供的。 另外如果提供上门服务还是有一些风险的，实际上也是在限制了这种发展，推进。从这一点来说我们今后是在探索摸索一种经验，还是说我们还有什么样的规划？以后家庭医生到底要怎么样发展？因为不是私人医生，和我们期待的这种服务是有差距的。
[张金宏 江苏省卫生健康委党组成员、副主任]这个确实是在现阶段，一个是能力队伍相对的不足和需求之间的矛盾，所以说我们在制定家庭医生服务相关政策过程当中是要渐进式的，将来的目标那就是全人群。现阶段是确保的是重点人群。 在这个过程当中去年出台了《江苏省基层卫生条例》，这个条例是整个全国在省级首创性的，保证基层医疗卫生事业服务的发展和老百姓医疗卫生的需求。 条例里面把家庭病床和家庭医生签约以后的上门服务等等写入到条例里面去了，所以说为我们的家庭医生签约服务提供了法律保障。 从条例实施以来，我们一直在会同相关的部门，就家庭医生签约服务，家庭病床的设定研究制定相关的配套政策，应该是未来可期。 一个是调度医务人员的积极性，第二个在卫生人才强基工程力度加大情况下卫生人才队伍进一步扩大。第三个在相应配套政策上面给予更多的保障，让老百姓享受到更多的签约服务，让我们的理念，整个人群健康得到更好的基本的保证。
[王南]比如说1：5000，以后会缩小到什么样的程度？
[张金宏 江苏省卫生健康委党组成员、副主任]1：5000，各个地方是有差距的，我们的目标就是说我签约的医生力所能及的人群的服务范围，这是我们的目标。
[王南]还是要充实基层的医务力量，谢谢您，家庭医生签约不仅是过程还是医疗服务，获得居民的信任得有拿得出手的资源，更有系统性政策的支持，希望在部门的支持下推动更多的医疗资源下沉到基层，让家庭医生的服务内容进一步向深拓展，谢谢！ 接下来看看直播互动参与情况，把时间交给王瑾。
[王瑾]好的，您正在收看的是《政风热线·我来帮你问厅长》全媒体直播。今天走进直播室的部门是江苏省卫生健康委员会，您可以拨打我们的热线电话025-83195110、025-84658888或者扫描屏幕下方的二维码，进入网络直播间，参与留言互动。对于刚才节目中反映的问题，我们先来听听政风观察员陈大可老师的观点。
[政风观察员陈大可]好的社区医疗服务关键在人才，医学生的培养周期长，投入成本大，而全科医生待遇低，晋升空间效，临床视野受限，如何建立起常态化的人才交流，推进引入流通联动是一个关键。 另外，片中很多的居民会问签约家庭医生有什么用？该怎么用？签了以后有什么帮助？这些问题很实在很重要，我们何不马上解决回应呢？可供是是一个认知心理学的概念，核心是注重用户体验关注交互，就是利用可供性让服务直观易懂减少用户的学习成本和使用错误，让居民觉得家庭医生有用、好用，具体来说可以简单易懂的内容强化医疗信息的传达与沟通，用易操作性便捷化的方式强化流程，优化空间和设备使用，期待基层医疗人才机制建设逐步完善，期待信息传播屏障进一步降低，让居民对家庭医生服务有更多的了解，更广泛的认可，更高效的使用。
[王瑾]打针的人胆子大，被打针的人胆子也不小，难道在爱美之前不考虑后果呢？但是这个问题也很常见，转头医美领域无处捞钱的人大有可在，请问这可能吗？难不成执法部门只能文来文去纸上谈兵吗？ 居民其实更期待的是私人订制的家庭医生，像这样1人管5000的签约服务，医生身心疲惫，居民感知度不高，如果没有更强的资源倾斜配套，请问这种推广还有意义吗？ 接下来我们接听大家的热线电话。
[南京市民范先生]最近我坐南京地铁一号线的时候宣传12岁以下的儿童可以免费接种水痘疫苗，有没有必要接种？在哪里可以接种？工作日的时候大人和孩子都要上班上学，能不能周末去？另外还有一个问题，我哥哥家的孩子已经出过水痘了，还要不要接种？
[王瑾]南京市民范先生是问了很多家长的共性问题，首先我们都知道水痘是一种由水痘带状疱疹病毒引起的传染性疾病，春天、冬天这两个季节，幼儿园、中小学都是高发场所，家长普遍很关注，12岁以下的儿童到底有没有必要接种？请周主任来做一个回应？
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]水痘是一个常见的呼吸道传染病，传染性确实非常强，而且传播途径主要是呼吸道传播和接触传播，如果得了水痘以后是必须要隔离治疗休息的。 水痘这几年发病数也在不断的下降，原因是什么？我们从去年开始省政府专门为0-6岁的儿童免费接种2针次的水痘疫苗，今年开始为7-12岁的小孩还接种水痘疫苗，因为这两个年龄段水痘的发病是非常高的。 现在接种以后我们明显的看到效果显现出来了，今年0-6岁的儿童的水痘发病数比2019年下降了95.5%，7-12岁的儿童水痘发病数比2019年下降了50.2%，学校突发的水痘的疫情的起数也下降了70%，可以看出来是非常明显。 我们建议小孩应该打这个水痘疫苗，一方面保护小孩自身的健康，另外一方面也是维护正常的教学学习的秩序，另外还维护了正常的家长的生产生活的秩序。
[王瑾]周主任是倡导带孩子接种水痘的疫苗，如果不接种会不会有什么不利的影响呢？
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]如果说了不接种自身会受到感染，另外会传染给其他的小朋友，我们要形成免疫屏障，免疫的覆盖率至少达到90%以上，对一些已经接种过水痘疫苗的，或者本身有健康的影响，有禁忌症的也不要接种了，得过水痘疫苗的也不要再接种了。
[王瑾]得过水痘的有了抗体就不需要打。 今年江苏进一步扩大范围，所有的7-12岁的儿童是不是都可以接种？
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]是的，无论是江苏本地的小孩还是外来流动的儿童都可以，可以到就近的接种点，社区卫生服务中心，或者是乡镇卫生院接种，周末也可以打的，我们要求接种点每个礼拜至少有半天时间给小孩进行接种的，可以打电话给就近的接种点。
[王瑾]周末有半天的时间让家长和孩子接种，希望规范疫苗接种，确保应种尽种守护儿童的健康，各位我们互动就到这里。
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[王南]近日，有知情人士向《政风热线》反映：无锡一家民营医院在七月份取得二级医院医疗机构执业许可证后对外经营，但是该医院实际上采取的是对外分包的方式，内部却只有几家医美整形机构在经营，完全不符合二级医院的标准和要求。来看记者的调查：
[VCR：中西医结合医院出租外包多家医美整形机构经营]
[王南]好，这家医院的做法合规合法吗？如何整改？
[高 鹏 江苏省卫生健康委医政处处长]主持人好，我是省卫生健康委医政处高鹏。
[王南]我们的记者觉得有一些硬件条件不具备，您看下来是不是符合这个标准和要求呢？
[高 鹏 江苏省卫生健康委医政处处长]按照医疗机构的管理条例和医疗机构的设置标准是明确要求在医疗机构设置的时候要设置一定的临床科室和医技科室，卫生行政部门验收的时候要对相关的人员、设备，相应的技术进行审核过以后，然后核发医疗机构许可证，并且明确核定的诊疗科目和床位。我们要求卫生行政部门在核发医疗机构许可证的时候要到现场核查相关的情况。
[王南]不知道是不是审批的过程当中出了问题，还是后期经营过程当中出了问题，总之现在科室也不全，病床和硬件的设施也不够，您推测下来可能是什么问题呢？
[高 鹏 江苏省卫生健康委医政处处长]主持人讲的可能都会存在这样的问题，按照国家发布的《基本医疗卫生健康促进法》要求医疗机构部得出租承保医院里面的临床科室，也明确了相应的法则。对于医疗机构现在目前运营的情况工作人员到现场一看就应该知道是什么样的情况了。
[王南]得到现场看，现在无法确定到底哪个环节出了问题了？您觉得是区里面的接下来，还是说我们把这个投诉投诉到了当地的市卫健委？那一个机构一定要接？
[高 鹏 江苏省卫生健康委医政处处长]卫生监督所必须要受理，卫生行政部门要跟进处理的情况，根据核查的情况依法依规严肃处理。
[王南]这家医院肯定要看一看，不管是经营外包还是前期的审批都要看一看。
[高 鹏 江苏省卫生健康委医政处处长]是的。
[王南]张金宏主任，我们确实想看看到底是审批的过程出了问题，还是过程监管的流程当中出现了问题，是不是我们要更强调一下这种工作的规范性？
[张金宏 江苏省卫生健康委党组成员、副主任]大家好，从整个片子拍摄到的情况来看，对于医疗这方面的监管应该是一个全链条的，而且是上下和部门之间协同的机制来实现的，从整个过程来看。 第一设置审批环节必须要严格把关，现场验收，核发相应的医疗机构许可证。 第二运行过程当中加强日常监督，比如说对于医疗机构这一块，按照规模，按照经营性质来确定是每年还是每两年进行医疗机构的现场验证情况？
[王南]这种情况是不是一个月查一下，或者三个月查一下，因为属于重点的违规操作的医院。
[张金宏 江苏省卫生健康委党组成员、副主任]这个倒没有明确的规定这么高频次的，但是在检查和年度的校验是必须执行的，刚刚讲到7月份，7月份运行当中可能出现的问题，当地的属地的卫生监督部门，县区的卫生监督部门首先有一个责任，在去年国家卫健委发了《医疗机构监督的规范指南》，这个已经是明确了。 接了以后内部怎么运转是内部的事情，但是对于相应的线索必须要接下来，研判是不是受理，然后介入调查取证处理的环节。 节目以后我们会和当地的卫生健康部门联系，来督办这件事情，对于老百姓的反映必须有一个回应，而且这样来体现部门的作风的转变。
[王南]的确，总之这个事情我们得先接下来，要有一个接待。既然我们看到医院的实际运营情况和审批资质不相符就应该彻底整改。
[王瑾]好的，您正在收看的是《政风热线·我来帮你问厅长》全媒体直播。今天走进直播室的部门是江苏省卫生健康委员会，您可以拨打我们的热线电话025-83195110、025-84658888或者扫描屏幕下方的二维码，进入网络直播间，参与留言互动。对于刚才节目中反映的问题，我们再来听听政风观察员陈大可老师的观点。
[政风观察员陈大可]好的主持人，这里我想说几条线。 第一条是红线，对于民营医院监管与帮扶应并驾齐驱，红线范围内强化监管严格审批定期巡检，不定期抽查。但是红线范围之外也要给予指引，促进其良性发展，满足群众多元化的医疗需求，推动医疗行业的发展。 第二条是流水线，对于求助或者投诉问题，不同部门都有各自职能，但是这些细部分工群众不清楚。因此服务群众的流程上要优化流水线，做好首接负责制，首接单位勇挑大梁，形成监管闭环，化解含医疗问题在内的问题。 期待有关部门划好红线，优化好好流水线。
[王瑾]谢谢陈大可老师的点评。我们再来看看互动区的情况，目前已经有9010位朋友在荔枝新闻互动区点赞。有朋友留言说“ 2级医院拿到资质全部外包，给没有资质的医美机构穿上防护服这还能叫医院吗？审批部门把关去哪了？都是这样操作是不是算另外一种意义上的占用医疗资源的配额呢？，我们期待更多朋友互动和参与。 现在许多医院的门诊服务大厅都摆放了自助服务机，方便市民自助完成挂号、缴费等操作。然而，最近有南京市民反映：部分医院人为限制自助机器使用医保卡，给一些不会使用手机的老年人带来许多不便。来连线南京市民陈女士，听听她的遭遇：
[电话连线1：带了医保卡 挂号反而更不方便？]
[陈女士]上个月家里面老人看病开药，以前自助机插到里面就可以缴费挂号，上个月发现有几家医院自助那一块只保留了两个机器可以使用，其他机器必须使用电子医保卡，因为我们家里面老人年龄大了，一个是手机用的是老年机，没有下载相关的APP，还有一个不会操作智能机，所以我觉得这个很不方便。 当时的工作人员说可以到人工，我说当时就是因为看人工排长队所以才选择自助的，当天也是排了有7-8个人两台机器，这样我觉得很不方便。
[王瑾]有没有跟有关部门做过沟通和反映？
[陈女士]我打过他们医院的电话，上级部门的安排，目前只保留2台，后来我就没有办法，只有向12345反映了一下。
[王瑾]好，我们和陈女士现场连线就到这里，就陈女士反映的情况，我们记者前往南京部分医院进行了走访。来看短片：
[VCR：带了医保卡 挂号反而更不方便？]
[王瑾]目前各大医院都在大力推广电子医保卡，针对老年群体有使用实体医保卡的习惯，我们如何满足不同人群的就医需求，避免这种自助机器被禁用医保卡的行为？
[周楠 南京市卫生健康委员会副主任]首先出现老年人挂号就医排长队的问题，确实给老年人带来了不便，这个我们表示歉意。 但是我们还是要督促相关的医疗机构一定要落实好相关的适合老年人就诊的一些服务措施。比如说要在门诊设立专门的敬老优先的专窗，挂号、检查，缴费环节给老年人提供优先的服务。还有的增加自助机，特别是增加方便老年人，老年人专用的自助机。让老人能够优先挂号和就诊。 对于不会使用自助机的我们也安排了工作人员，志愿者要及时的进行现场的一些引导，这一系列的措施我们都希望医院在推行电子医保卡的基础上一定要落实好老年人的就医服务的相关措施。
[王瑾]今天这个问题就是自助机还挺方便的，明明这个自助机可以提供医保卡服务，为什么设置成只能用电子的呢？
[周楠 南京市卫生健康委员会副主任]这个医院对于老年人服务的意识还是不够强，虽然在推行电子医保卡，但是我们很多老年人并不一定那么快的能够接受或者使用，所以在这一点上我们医疗机构一定也要提供服务意识，尤其是目前整个南京市卫健委正在开展医疗机构实施80岁以上老年人门诊就诊的0等待的惠民的实施项目，我们也要求医疗机构一定要设立敬老专窗开放敬老接待服务专区，给老年人提供这种服务，采取适老化的改造，真正方便老年人就医，所以这一块的工作我们也将进一步抓好落实。
[王瑾]我们希望今天节目之后视频当中呈现的部分医院不方便的行为也能让自助机，让老年人有选择的权力，可以用电子业可以用实体的。
[周楠 南京市卫生健康委员会副主任]好的，再次感谢患者对医疗服务的关注和监督，谢谢！
[王瑾]病就医更加方便一直是老年人最关注的问题之一，卫生健康部门如何保障老年人在智能时代享受更便捷的看病就医服务？
[姜晓健 江苏省卫生健康委老龄健康处副处长]确实是痛点，一方面医疗机构增加智能化信息化设备的初衷为了方便患者挂号缴费节约排队时间提升就医体验，另外一方面确实是造成了一些老年人使用上不便。针对老年人在智能化时代就医方面遇到的困难，下一步我们从三个方面加大工作力度。 第一是要建立老年的就医绿色通道，要求二级以上的医疗机构保留一定比例的现场号源给老年人，支持开展预约，同时医联体内的核心医院为基层医疗卫生机构预留一定比例的门诊号源方便通过社区进行转诊。 第二开展老年友善医疗机构建设，老年人就医比例比较高的医疗机构推进无障碍适老化的改造，张贴醒目标识，方便老年人使用，同时也明确相关的医疗机构应该保留人工服务的窗口，保留现金支付的方式，在智能设备旁边增加志愿者为老年人提供帮助。 第三今年9月份开始，省里面在二级以上的公立医疗机构推广实施80岁以上老年人就医0等待的惠民实施项目，应该要说明的是这个0等待也不是说不用等待。 我们主要的是通过流程的优化和叫号系统的改造，让老年人在门诊挂号、检查，取药的环节提供优先服务，尽可能减少就医等待的时间，特别是像省中医院早期探索这个工作，让80岁以上的老年人优先享受服务。
[王瑾]电子医保卡契合多数年轻人的就医习惯；但老年人对实体医保卡依赖度高，操作电子设备常遇到难题。希望医院能尽快调试相关机器，均衡功能，不要让便民设施变成添堵的机器，真正方便患者就医。现场的互动情况就是这样。
[王南]您正在收看的是《政风热线·我来帮你问厅长》全媒体直播，今天走进直播室的部门是江苏省卫生健康委员会。最近，宿迁市宿豫区的马先生通过《政风热线》抖音号向我们反映，他去年上半年退休后就申请了独生子女奖励金，当时审核已经通过，但时至今日这笔钱还没到账，他曾多次向有关部门反映，至今也没有结果。我们来听听他发来的语音留言。
[VCR8通过申请一年半 为何独生子女奖励金迟迟未到账？]
[王南]关于马先生反应的问题，类似的情况在当地还有多少，您是否掌握这样的情况？
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[晁先红 宿迁市宿豫区卫生健康局副局长 ]类似的情况，我们了解大概还有20-30人。
[王南]我们的财政拨款多久才能到位？能解决马先生的难题？
[晁先红 宿迁市宿豫区卫生健康局副局长 ]首先是企业补助，对于破产的情况我们向区财政申请，当你受理以后，一般要次年发放，马先生这种情况一般是2023年申请的，我们2024年发放，现在这个时间确实已经长，让马先生等的有点久，确实有不到的地方。
[王南]什么时候能拿到呢？
[晁先红 宿迁市宿豫区卫生健康局副局长 ]我们积极和财政上对接，这一块估计今年春节前要把这一块钱到位。
[王南]是2025年1月份？
[晁先红 宿迁市宿豫区卫生健康局副局长 ]对。
[王南]那这20-30都能解决这个问题吗？
[应该都能解决，因为我们这一批都解决，应该可以拿到。]应该都能解决，因为我们这一批都解决，应该可以拿到。
[王南]这就算作我们对马先生的承诺了可以吗？
[晁先红 宿迁市宿豫区卫生健康局副局长 ]我们力争。
[王南]再来关注一个网友留言。又到拉呼吸道疾病的季节，身边有朋友发烧后不想去医院排队做检查，所以就直接在外卖平台购买上门居家检测服务，说是能一次筛查多种细菌病毒甲流，几个小时就可以出报告结果了，再根据这个结果自行购药服务，这种检测方式靠谱吗？
[陆 伟 江苏省疾控局监测预警处处长]这位网友提出的问题，得病以后能不能通过上门的检测？首先第一个如果这种试剂是通过国家相关部门批准的，许可上市是可以做检测的。但是做这个检测的时候一定注意几个问题，一个是网上购买一定通过正规的渠道，买来国家批准过的试剂做。 第二个要清楚这种方法一般来说只是初筛的方法，不是那种跟我们医院做的确诊的方法还是有一点区别的，所以只能通过初筛的做一个参考。 第三个还是要注意一旦有症状出现变化，还是要主动到医院就诊，能够及时的确诊。
[王南]我们有关注过这样的服务吗？
[陆 伟 江苏省疾控局监测预警处处长]有一些第三方检测的时候有一些医疗机构做的比较多，但是这个网友说的这种情况应该还是比较少的，如果有这种情况我们还要看看。
[王南]确实是很多人的担心，不想去医院扎堆，呼吸道传染本来没有病，到了医院可能会在危险的环境里面，我们鼓励吗？或者说在存在的过程当中我们要严格哪些把关的程序？
[陆 伟 江苏省疾控局监测预警处处长]科学的用还是可以的，确实不想去医院又想去知道这个情况，周围流感多了要买相应的流感试剂做检测，我们之前在新冠的时候也有新冠的抗原自己做检测，但是一定要有一个判断。
[王南]前期判断究竟是哪一种？
[陆 伟 江苏省疾控局监测预警处处长]对的，前期还是要有一个专业的判断的。
[王南]好的，大家知道近期呼吸道疾病高发，这个季节可能会流行的一些病毒我们要做哪些防范？
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]大家好，现在确实是呼吸道传染病的高发季节，像流感、诺如病毒感染，手足口病都是高发的传染病，今年和去年又不一样。 现在这个世界流感和支原体肺炎跟去年比是低流行的水平，但是马上随着气温的进一步降低，流感会逐步的再上升，但是也不会超过今年年初的水平。 作为个体讲还是要养成健康的生活方式，养成良好的卫生习惯，包括我们在新冠期间戴口罩，洗手这些都要很好的坚持，包括保持一个良好的社交距离。 另外对于高危的人群，疫苗的接种也不能放松，包括流感疫苗、肺炎疫苗都可以提高免疫力形成牢固的免疫屏障。
[王南]每年到这个季节还是老话重谈就是做好防护的距离，做好自我的卫生清洁，加强自身免疫力，谢谢周主任。 由于时间关系，我们请周主任谈一下今天的感想。
[周明浩 江苏省卫生健康委党组成员、副主任，江苏省疾控局党组书记、局长]卫生健康工作是重要的民生工程，与每个人的利益都息息相关，群众对我们的工作也有非常高的期待，所以我们是责任在肩，任务艰巨。 今天片子当中提到的涉及到的医疗卫生服务当中老百姓反映的一些烦心事难点问题诉求，反映了我们在工作当中还有很多的不足和差距。 节目下来以后我们会立即形成专班，督促指导属地，认真地核实、调查，我们是绝不护短，有事就必须要解决问题，一旦有违法违规的行为我们会坚决给予查处。 另外我们也会举一反三，从制度政策上面入手形成长效机制，竭尽全力为老百姓提供优质高效的医疗卫生服务。 今后我们也会坚决贯彻习近平总书记关于卫生健康工作对江苏工作的重要指示批示精神，坚决落实省委省政府的决策部署，走在前，做示范，提服务，优能力，为全省人民健康福祉提供更好的服务，为健康江苏的建设做出新的更大的贡献。 最后感谢广大听众，广大观众对我们工作的关心支持，也祝愿政风热线节目能越办越好，谢谢！
[王南]好的，谢谢周主任，谢谢张主任，谢谢各位嘉宾参加《政风热线·我来帮你问厅长》全媒体直播。今天上午的直播就到这儿了，关于本次直播的相关内容，您还可以关注明晚8点江苏新闻频道播出的《政风热线》节目。如果您有任何投诉或建议，都可以拨打我们的热线电话025-83195110，025-84658888 或者扫描屏幕下方的二维码，您还可以同步关注抖音号和头条号“政风热线”，给我们留言，我们都会一一反映给相关部门，《政风热线·我来帮你问厅长》将持续为您服务。做个预告，12月17日，江苏省公安厅将走进《政风热线》，期待您的参与和关注。传达诉求，监督政务，政风热线，我们下期再见！